guide de glomérulonéphrite – les causes, les symptômes et les options de traitement

Qu’Est-ce que c’est?

Glomérulonéphrite est une maladie des reins où il y a une inflammation des unités de filtration appelées glomérules. Cette inflammation peut provoquer des protéines et des globules rouges à une fuite dans les urines alors que les toxines normalement éliminés par le rein sont retenus dans le corps. L’insuffisance rénale se développe lorsque le rein devient moins efficace pour filtrer les déchets, l’eau et le sel dans le sang .; Il existe de nombreux types et les causes de la glomérulonéphrite. Ceux-ci inclus; Une infection antérieure: Par exemple, après une infection streptococcique (comme l’angine streptococcique), l’insuffisance rénale peuvent développer des problèmes associés de l’hypertension artérielle, une urine foncée, et l’enflure des jambes. Glomérulonéphrite après une infection bactérienne à streptocoques est parmi les types les plus courants de la maladie post-infectieuse, en particulier chez les enfants .; Autoimmune: Avec des conditions telles que le lupus érythémateux systémique (SLE) ou une inflammation des vaisseaux sanguins (vascularite), le système immunitaire du corps attaque par erreur les tissus sains. Lorsque le système de filtrage du rein est la cible, la glomérulonéphrite peut se développer .; Anticorps médiée: Le type le plus commun est appelé IgA néphropathie. Bien que cela puisse être associée à une maladie du foie, la maladie coeliaque ou d’une infection à VIH, de nombreux cas sont de cause inconnue. Immunoglobuline A, un anticorps qui contribue normalement à combattre l’infection, on dépose dans les reins, ce qui conduit à une hématurie (sang dans l’urine), mais moins souvent des problèmes plus sérieux .; glomérulonéphrite membraneuse: Cette condition peut se développer dans le cadre du lupus ou de sa propre. La principale caractéristique de ce type de maladie rénale est la fuite de protéines dans l’urine .; glomérulonéphrite rapidement progressive: Cette condition peut être diagnostiquée quand il y a inflammation des reins et de la perte de la fonction rénale au cours des semaines à quelques mois. Les déclencheurs comprennent les infections, les maladies auto-immunes, et certains types de maladies du rein médiée par les anticorps .; Idiopathique: Lorsque glomérulonéphrite se développe sans raison apparente, il est appelé «idiopathique». Il est possible qu’une infection non détectée ou non diagnostiquée ou une cause héréditaire conduit à une inflammation des reins et des dommages.

Symptômes

Si glomérulonéphrite est doux, il ne peut pas causer de symptômes. Dans ce cas, la maladie peut être découvert que si la protéine ou de sang se trouve dans l’urine lors d’un test de routine. Dans d’autres personnes, le premier indice peut être le développement de l’hypertension artérielle. Si les symptômes apparaissent, ils peuvent inclure l’enflure autour des pieds, des chevilles, des jambes et des yeux, la miction réduite et urines foncées (en raison de la présence de globules rouges dans l’urine) .; Des niveaux élevés de protéines dans l’urine peuvent causer l’urine semble mousseuse. Si sévèrement la pression artérielle élevée se développe, certaines personnes auront des maux de tête (bien que la plupart des personnes souffrant d’hypertension artérielle ne présentent aucun symptôme et la plupart des maux de tête ne sont pas liés à la tension artérielle). La fatigue, des nausées et des tremblements sont d’autres symptômes communs de l’insuffisance rénale due à une glomérulonéphrite. Dans les cas graves, la confusion ou un coma peuvent se développer .; Diagnostic; Votre médecin vous poser des questions sur les symptômes d’une infection antérieure, les antécédents familiaux, ou des symptômes de conditions qui peuvent affecter les reins. Par exemple, la douleur et une éruption cutanée conjointe sont les symptômes les plus courants de lupus. Votre médecin vous demandera combien de fois vous urinez, combien d’urine que vous produisez et la couleur de l’urine. Pour vérifier une histoire de gonflement, votre médecin peut vous demander si vous avez remarqué les poches autour des yeux, étanchéité inhabituelle dans vos chaussures ou la ceinture ou une sensation de lourdeur dans les jambes ou les chevilles .; Lors de votre examen physique, votre médecin mesurera votre pression artérielle, peser de vérifier pour le gain de poids résultant de la rétention d’eau, et vérifier le gonflement de vos jambes ou ailleurs. Un examen physique complet est important de chercher des preuves d’atteinte d’autres organes tels que l’arthrite ou une éruption cutanée .; Pour confirmer le diagnostic de la glomérulonéphrite, votre médecin évaluera votre fonction rénale par des tests sanguins et une analyse de l’urine (appelée une analyse d’urine) qui détecte le sang, de protéines ou des signes d’infection. Vous pouvez aussi avoir besoin des tests sanguins spécialisés pour vérifier la maladie auto-immune spécifique. Une biopsie rénale, dans laquelle un petit morceau de tissu de rein est prélevé et examiné dans un laboratoire, est le test le plus utile lors de la glomérulonéphrite est suspectée .; Durée prévue; Combien de temps dure glomérulonéphrite dépend de sa cause et de la gravité des lésions rénales. Lorsque la glomérulonéphrite suit une infection, le problème disparaît généralement en quelques semaines à quelques mois. Dans d’autres cas, la glomérulonéphrite devient une maladie chronique (de longue durée) qui dure depuis des années et, éventuellement, peut conduire à une insuffisance rénale .; La prévention; Pour éviter la glomérulonéphrite suite à une infection, l’infection doit être traitée rapidement .; La plupart des formes de glomérulonéphrite ne peuvent pas être évités. Une fois que les maladies rénales, telles que la glomérulonéphrite est présent, ce qui évite certains médicaments (tels que l’ibuprofène, le naproxène ou d’autres médicaments anti-inflammatoires) peut empêcher la détérioration soudaine. Complications de la maladie rénale, comme l’anémie et des problèmes osseux, peuvent être évités ou minimisés par une surveillance appropriée et un traitement médical en temps opportun .; Traitement; Quand la glomérulonéphrite est causée par une infection, la première étape du traitement est d’éliminer l’infection. Si les bactéries ont causé l’infection, les antibiotiques peuvent être donnés. Cependant, les enfants qui développent la maladie suite à une infection streptococcique récupèrent souvent sans aucun traitement spécifique .; Lorsque glomérulonéphrite a ralenti la quantité d’urine d’une personne est produit, il ou elle peut être donné des médicaments appelés diurétiques, qui aident le corps à se débarrasser de l’excès d’eau et de sel en produisant plus d’urine. Des formes plus sévères de la maladie sont traités avec des médicaments pour contrôler l’hypertension artérielle, ainsi que des changements dans le régime alimentaire pour réduire le travail des reins. Certaines personnes atteintes de glomérulonéphrite sévère peuvent être traités avec des médicaments appelés médicaments immunosuppresseurs, qui réduisent l’activité du système immunitaire. Ces médicaments comprennent l’azathioprine (Imuran), les corticoïdes (prednisone, méthylprednisolone), cyclophosphamide (Cytoxan), le rituximab (Rituxan) ou mycophénolate mofétil (CellCept). échange de plasma, une procédure au cours de laquelle les substances considérées causer une inflammation et des dommages aux reins sont retirés du sang, peut être utile dans certains types de glomérulonéphrite auto-immune ou médiée par les anticorps. Lorsque glomérulonéphrite progresse à sévère, une insuffisance rénale irréversible, les options de traitement comprennent la dialyse ou une greffe de rein .; Quand faire appel à un professionnel; Appelez votre médecin si vous ou votre enfant est éteindre moins d’urine que la normale ou si l’urine semble sanglante ou anormalement foncée. Appelez également votre médecin si vous remarquez un gonflement inhabituel, en particulier autour des yeux ou dans les jambes ou les pieds. Si vous avez des antécédents d’un problème rénal et vous développez l’un de ces symptômes, vous devriez consulter un médecin sans délai .; Pronostic; Les enfants atteints de glomérulonéphrite récupèrent habituellement complètement si leur maladie est bénigne ou si elle se développe suite à une infection streptococcique. Bien que les adultes ont souvent une perspective plus pauvres, beaucoup récupérer complètement. Des formes plus sévères de la maladie peut éventuellement conduire à une maladie rénale chronique ou d’insuffisance rénale, qui peut finalement besoin d’un traitement à vie avec une dialyse ou une greffe de rein .; En savoir plus sur glomérulonéphrite; Médicaments associés à; glomérulonéphrite

Diagnostic

Votre médecin vous poser des questions sur les symptômes d’une infection antérieure, les antécédents familiaux, ou des symptômes de conditions qui peuvent affecter les reins. Par exemple, la douleur et une éruption cutanée conjointe sont les symptômes les plus courants de lupus. Votre médecin vous demandera combien de fois vous urinez, combien d’urine que vous produisez et la couleur de l’urine. Pour vérifier une histoire de gonflement, votre médecin peut vous demander si vous avez remarqué les poches autour des yeux, étanchéité inhabituelle dans vos chaussures ou la ceinture ou une sensation de lourdeur dans les jambes ou les chevilles.

Combien de temps cela dure-t-il?

Combien de temps dure glomérulonéphrite dépend de sa cause et de la gravité des lésions rénales. Lorsque la glomérulonéphrite suit une infection, le problème disparaît généralement en quelques semaines à quelques mois. Dans d’autres cas, la glomérulonéphrite devient une maladie chronique (de longue durée) qui dure depuis des années et, éventuellement, peut conduire à une insuffisance rénale.

Comment faire pour empêcher cet état de santé

Pour éviter la glomérulonéphrite suite à une infection, l’infection doit être traitée rapidement.

Comment traiter cet état de santé

Quand la glomérulonéphrite est causée par une infection, la première étape du traitement est d’éliminer l’infection. Si les bactéries ont causé l’infection, les antibiotiques peuvent être donnés. Cependant, les enfants qui développent la maladie suite à une infection streptococcique récupèrent souvent sans aucun traitement spécifique.

Quand visiter le médecin

Appelez votre médecin si vous ou votre enfant est éteindre moins d’urine que la normale ou si l’urine semble sanglante ou anormalement foncée. Appelez également votre médecin si vous remarquez un gonflement inhabituel, en particulier autour des yeux ou dans les jambes ou les pieds. Si vous avez des antécédents d’un problème rénal et vous développez l’un de ces symptômes, vous devriez consulter un médecin sans délai.

Pronostic

Les enfants atteints de glomérulonéphrite récupèrent habituellement complètement si leur maladie est bénigne ou si elle se développe suite à une infection streptococcique. Bien que les adultes ont souvent une perspective plus pauvres, beaucoup récupérer complètement. Des formes plus sévères de la maladie peut éventuellement conduire à une maladie rénale chronique ou d’insuffisance rénale, qui peut finalement besoin d’un traitement à vie avec une dialyse ou une greffe de rein.